CASE REPORT 06
インプラントを使わずに噛める歯へ
金属床とセラミックで治療した症例
70代|部分金属床・メタルボンド・ジルコニア築盛クラウン|入れ歯・被せ物
CASE SUPERVISOR
高槻ミライ歯科・矯正歯科
院長・歯科医師 森泉 隆
失った歯を補う方法は一つではありません。残っているご自身の歯をできるだけ長く使えるよう、患者様のご希望に合わせて治療方法を選んでいます。
今回は、「前歯をきれいに治したい」「よく噛めるようにしてほしい」というお悩みで来院された70代の患者様の症例をご紹介します。
前の歯科医院での治療が途中のままになっており、歯を失った部分の治療も必要な状態でした。
インプラントの手術は希望されなかったため、被せ物(クラウン)と一体で設計した金属床の入れ歯と、セラミックの被せ物を同時に作製し、噛み合わせと見た目を整えました。
症例概要
- 年齢
- 70代
- 主訴
- 前歯をきれいに治したい、よく噛めるようにしてほしい
- 診断・特徴
- 前医での治療が途中の状態。上顎に歯を失った部分があり、左下の奥歯には約10年前に入れたインプラントあり
- 治療内容
- 上顎:部分金属床(被せ物と一体で設計した入れ歯)、メタルボンドクラウン6本
下顎:セラミッククラウン(ジルコニア築盛)4本、インプラント上部構造 - 治療期間
- 約1年
- 治療費
- 合計2,140,000円(税込)
上顎部分金属床 440,000円/上顎メタルボンドクラウン6本 900,000円/下顎ジルコニア築盛クラウン4本 600,000円/インプラント上部構造 200,000円
※治療当時の費用です。現在の費用は料金表をご確認ください。 - 担当医
- 院長 森泉 隆
治療前後の比較






前の歯科医院での治療が途中になっていました
前歯の見た目と、噛みにくさのお悩み
この患者様は、「前歯をきれいに治したい」「よく噛めるようにしてほしい」というご希望で来院されました。
前の歯科医院で治療を受けていたものの、前歯の治療が途中のままになっていたとのことです。また、上あごには歯を失った部分があり、左下の奥歯には約10年前にインプラント治療を受けていました。
前歯の被せ物、歯を失った部分の治療、インプラントの上の歯をそれぞれ別に考えるのではなく、お口全体の噛み合わせとして計画を立てました。
歯を失った部分は、どうやって補う?
インプラント・ブリッジ・入れ歯
歯を失った部分を補う方法には、主にインプラント、ブリッジ、入れ歯があります。
当院では、しっかり噛めることと、残っている歯を守ることを考えて、基本的にはインプラントを第一にご提案しています。インプラントは周りの歯を削ったり、留め金をかけたりせずに噛む力を支えられるためです。
一方で、ブリッジは両隣の歯を削って支えにするため、また一般的な入れ歯は留め金をかける歯に力がかかるため、支えになる歯に負担がかかることがあります。
この患者様は、以前にインプラント治療を受けた経験から「外科手術はもうしたくない」とお話しされました。そこで、手術をせずに、ご自身の歯への負担をできるだけ抑えられる方法を検討しました。
インプラント治療については「インプラント」のページでご紹介しています。
被せ物と一体で設計した金属床の入れ歯
動きにくく、噛みやすい入れ歯
今回選択したのは、支えになる歯の被せ物と入れ歯を一緒に設計し、精密に適合させた金属床の入れ歯(リジッドデンチャー)です。
金属のフレームが残っている歯をしっかり囲んで支えるため、入れ歯が動きにくく、噛む力を受け止めやすくなります。入れ歯の安定によって、支えになる歯にかかる負担を分散することも目指しています。
入れ歯を支える部分は、前から見たときに目立ちにくい位置や形になるよう工夫して作製しました。
入れ歯の種類や費用は「入れ歯」のページでご紹介しています。
セラミックの被せ物で、見た目と噛み合わせを整えます
入れ歯と被せ物を同時に作製
上あごの前歯を含む6本にはメタルボンド(金属の土台にセラミックを焼き付けた被せ物)、下あごの4本にはジルコニアの土台にセラミックを重ねた被せ物を入れました。左下のインプラントにも新しい上部構造(インプラントの上に装着する歯)を作製しています。
被せ物と入れ歯を別々に作るのではなく、同時に設計・作製することで、入れ歯と被せ物がぴったり合い、上下の噛み合わせも一緒に整えることができます。
セラミックの被せ物については「セラミック治療」のページでご紹介しています。
手術をせずに、噛み合わせと前歯の見た目を改善
外科処置を行うことなく、約1年で治療を終えました。前歯の見た目を整え、入れ歯と被せ物で上下の噛み合わせを回復しています。
治療後7年以上が経過した現在も、新たに歯を失うことなく、お食事を楽しまれています。
入れ歯や被せ物を長く使っていただくためには、治療後も定期的に噛み合わせや入れ歯の状態を確認し、メンテナンスを続けることが大切です。
治療に伴うリスク・副作用
- 入れ歯は使い始めに違和感や痛みが出ることがあり、お口に馴染むまで調整が必要になる場合があります。
- 支えになる歯がむし歯や歯周病になると、入れ歯や被せ物の修理・作り直しが必要になる場合があります。
- 被せ物を入れるために歯を削るため、知覚過敏などが生じることがあります。
- 強い噛み合わせや歯ぎしりなどによって、セラミックが欠けたり割れたりすることがあります。
- 金属床・メタルボンドには金属を使用するため、まれに金属アレルギーを起こす場合があります。
- インプラントの上部構造は、ゆるみや破損が起こることがあり、定期的な確認が必要です。
- 長く快適にお使いいただくためには、定期的なメンテナンスが必要です。
治療結果・治療期間には個人差があります。
高槻ミライ歯科・矯正歯科
院長・歯科医師 森泉 隆
歯を失った部分の治療では、インプラントが第一の選択肢になることが多いですが、手術に不安がある方もいらっしゃいます。
「インプラントは避けたいけれど、しっかり噛めて見た目もきれいにしたい」「自分の歯をできるだけ長く残したい」という方は、被せ物と金属床の入れ歯を組み合わせる方法もご検討ください。
CONSULTATION
まずは無料相談から
お口全体の状態を確認したうえで、インプラント・ブリッジ・入れ歯それぞれのメリットや費用、期間をご説明します。
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